Samarbeid om de som trenger det mest er ett av satsingsområdene i regional utviklingsplan. I løpet av dagen ble det presentert til sammen 23 gode prosjekter. Felles for alle er at de arbeider med å utvikle på nye måter i et samspill med ressurser og den kompetanse i primærhelsetjenesten.

Prosjektdirektør Andreas Moan og spesialrådgiver Gunvor Øfsti følge dette arbeidet og de forteller at arrangementet var svært vellykket.

- Det viktigste formålet med denne konferansen var å møte hverandre, utveksle erfaringer og bli bedre kjent. Når så mange arbeider med lignende problemstillinger er det viktig å dele på tvers. Dette var så vellykket at vi ønsker å ta arbeidsformen med oss videre til de andre satsningsområdene i regional utviklingsplan, sier Moan.

Om regional utviklingsplan

Regional utviklingsplan 2035 skal ligge til grunn for utviklingen i Helse Sør-Øst RHF frem mot 2035 og har som mål å fremme: 

• Bedre helse i befolkningen, med sammenhengende innsats fra forebygging til spesialiserte helsetjenester 
• Kvalitet i pasientbehandlingen og gode brukererfaringer 
• Godt arbeidsmiljø for ansatte, utvikling av kompetanse og mer tid til pasientbehandling 
• Bærekraftige helsetjenester for samfunnet 

Planen har videre blitt delt inn i fem strategiske satsningsområder:

• Nye arbeidsformer – bedre bruk av teknologi og mer brukerstyring
• Samarbeid om de som trenger det mest – integrerte helsetjenester
• Redusere uønsket variasjon
• Mer tid til pasientrettet arbeid
• Forskning og innovasjon for en bedre helsetjeneste

Presenterte prosjekt/tiltak erfaringsseminar12. desember

Satsningsområde: Samarbeid om de som trenger det mest

Alle tiltak/prosjekt skjer i samarbeid mellom spesialisthelsetjenesten og aktuelle kommuner, men er listet opp per helseforetak/sykehus

Sykehuset Telemark HF

• Akuttkjeden i Telemark «en sammenhengende akuttkjede»
• Desentralisert cytostatikabehandling.  
• Ambulant palliativt team.
• Desentralisert dialysebehandling
• MAS (Mellom Alle Stoler)
• Småhusprosjektet

Vestre Viken HF

• Etablering av FACT-team
• Samarbeidsprosjektet FAST (Felles ansvar samtidige tjenester

Sørlandet sykehus HF

• Samarbeid om de som trenger det mest på Lister – fra individ til system

Sykehuset Innlandet HF

• Hva kjennetegner pasientforløp til eldre med sammensatte helseproblem
• TID – for utredning og refleksjon om atferdsmessige – og psykologiske symptomer

Oslo universitetssykehus HF

• Fra rus til arbeid – Individuell jobbstøtte (IPS) til pasienter i rusbehandling
• Gode pasientforløp for eldre og kronisk syke     
• Trygg legemiddelbehandling med multidose      
• Samarbeid mellom fastleger og sykehus i pakkeforløpene for psykiske lidelser og rus
• Fallmeldingsprosjektet i Oslo
• Kompetanse som tiltak for en mer helhetlig hjemmebehandling

Sykehuset i Vestfold HF

• Sammen for pasienter med fall i hjemmet          
• Multisyke pasienter med behov for bedre koordinerte og integrerte helsetjenester        
• Relasjonskommunikasjon i AMK

Diakonhjemmet sykehus

• «Integrerte tjenester», et samhandlingsprosjekt mellom Oslo kommune (de tre vestlige bydelene) og Diakonhjemmet sykehus som sektorsykehus

Lovisenberg diakonale sykehus

• Helsekompetanse. Nøkkelen til helse for personer med kols

Akershus universitetssykehus

• Planlagt utprøving av integrerte helsetjenester til sårbare eldre i samarbeid med fire kommuner i vårt opptaksområde