Tidlig bruk av samvalgsverktøy gir bedre helseresultater

Samvalgsverktøy er spesialiserte hjelpemidler som hjelper pasienter med å ta velinformerte beslutninger om medisinske behandlinger ved tydelig å formidle informasjon om tilgjengelige behandlingsmuligheter, mulige resultater og tilhørende risikoer. Like viktig er det at de bistår pasienten i å gjøre avveininger av fordeler og ulemper ved behandlingene.   

Eksplisitte sannsynligheter 

Studien analyserte et omfattende datasett fra 149 randomiserte kontrollerte forsøk med over 45 000 pasienter fra ulike deler av helsevesenet. Målet var å vurdere effektiviteten av disse verktøyene og identifisere hvilke spesifikke egenskaper som bidrar mest til økt pasientkunnskap, redusert usikkerhet og høyere pasienttilfredshet. 

Et av hovedfunnene var at bruk av samvalgsverktøy forbedret pasientenes kunnskap betydelig sammenlignet med vanlig behandling uten slike verktøy. Forskerne fant at verktøy som eksplisitt formidler sannsynligheter for behandlingsresultater var spesielt effektive, og ga pasientene en klarere forståelse av sine behandlingsvalg enn verktøy uten slik detaljert informasjon.  

Bruk før konsultasjonen 

Tidspunktet for når samvalgsverktøyene ble gitt til pasientene hadde også stor betydning. Studien fant at pasienter som mottok verktøyene før konsultasjoner heller enn under selve konsultasjonen, fikk bedre forståelse og mindre usikkerhet. Forskerne mener dette gir pasientene nok tid til å sette seg inn i informasjonen, forberede spørsmål og engasjere seg bedre i samtaler med helsepersonell. 

Et annet viktig resultat er verdien av å involvere pasienter i utviklingen av verktøyene. Verktøy som ble laget med innspill fra pasientene viste seg å være mer effektive fordi de bedre adresserte pasientenes reelle bekymringer, preferanser og erfaringer. Denne pasientsentrerte tilnærmingen ga forbedret forståelse og større tilfredshet med de medisinske beslutningene. 

Pasientverdier kan avklares på flere måter 

Studien undersøkte også betydningen av eksplisitte eller implisitte metoder for å avklare pasientenes verdier. Noe overraskende fant forskerne ingen vesentlig forskjell mellom metodene, noe som tyder på at måten pasientenes verdier blir avklart på, ikke har stor betydning for verktøyenes totale effektivitet. Likeledes viste det seg at måter å presentere informasjon på for å redusere kognitiv belastning, som forenklede eller visuelle fremstillinger, heller ikke forbedret resultatene i vesentlig grad. 

Funnene understreker at det er viktig tydelig å formidlede sannsynligheter, og å involvere pasienter i utviklingen av samvalgsverktøy. Det mest strategiske tidspunktet for å tilby beslutningsstøtte ser ut til å være før konsultasjoner. Innføring av slik praksi kan gi mer informerte pasienter som føler større trygghet og tilfredshet med sine valg i helsevesenet. 

Kilde: Stacey D et.al. The Effect of Patient Decision Aid Attributes on Patient Outcomes: A Network Meta-Analysis of a Systematic Review. Med Decis Making. 2025 May;45(4):437-448. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/pmid/39968925/

Et førsteutkast til denne saken ble skrevet av ChatGPT 4.5. Utkastet er kvalitetssikret av redaksjonen.