WHO løfter frem samvalg som nøkkel til trygg og god helsehjelp
Ved å knytte samvalg til pasientsikkerhet, gir WHO ny tyngde til samvalgs-satsningen i Helse Sør-Øst. Å inkludere pasienten i beslutninger om egen behandling er ikke lenger bare en høflig gest, men en nødvendighet.
Verdens helseorganisasjon (WHO) slår fast at samvalg, en metode der pasient og behandler sammen kommer frem til best behandling for pasienten, utgjør en hjørnestein i trygg og kvalitetsmessig god helsehjelp.
Dette budskapet ble tydelig fremhevet under Verdens pasientsikkerhetsdag i 2024, der WHO understreket at pasienter og familier bør involveres på alle nivåer i helsevesenet, fra informert samtykke og samvalg ved behandling, til medvirkning i utforming av helsepolitikk og tjenesteplanlegging.
Pasientens stemme
Pasientens stemme skal ikke bare høres, men integreres aktivt, også for å fremme pasientsikkerhet.
Ingen skal bli skadet i helsetjenesten. Vi må løfte fram pasientenes stemme, lytte og lære.
Denne filosofien ligger nå til grunn for en rekke nye WHO-initiativ. I april 2024 lanserte WHO et globalt Pasientsikkerhets-charter, det første i sitt slag, som slår fast pasienters rettigheter knyttet til sikkerhet. Blant de ti rettighetene i charteret finner vi retten til å være informert og involvert i egne helsetjenester, inkludert retten til å delta i beslutninger om behandling sammen med helsepersonell.
Alle mennesker, overalt, har rett til trygg behandling, Dette charteret skal hjelpe landene med å integrere helt sentrale prinsipper som pasient- og pårørendeinvolvering, likeverd, verdighet og tilgang til informasjon, i sine helsesystemer.
Kobler samvalg til pasientsikkerhet og kvalitet
WHO kobler samvalg direkte til pasientsikkerhet og kvalitet. Ifølge organisasjonen opplever hele en av ti pasienter skade mens de mottar helsehjelp, og rundt halvparten av disse hendelsene kunne vært unngått.
Typiske årsaker til pasientskade er feilmedisinering, komplikasjoner ved kirurgi, infeksjoner og mangelfull oppfølging. Løsningen er ikke bare tekniske forbedringer, men også en kulturell endring: Helsevesenet må gå fra å behandle pasienter til å behandle med pasienter.
Studier antyder at meningsfull pasient- og familiemedvirkning, som samvalg, kan redusere forekomsten av pasientskader med opptil 15 prosent. I et globalt perspektiv betyr det potensielt titusenvis av liv spart og enorme summer i reduserte komplikasjonskostnader hvert år.
WHO fremhever også at når pasienten aktivt bidrar med sine preferanser og erfaringer, styrkes tillitsforholdet mellom behandler og pasient. Åpen dialog og kunnskapsdeling, der legen for eksempel forklarer alle alternativer og pasienten deler hva som er viktigst for ham eller henne, fører til bedre beslutninger og tryggere behandling.
Langt igjen
Til tross for fremgangen på idéplanet, viser WHOs egne data at mange land ennå har et godt stykke igjen før pasientsikkerhet og samvalg er normen. Ifølge Global Patient Safety Report 2024, den første omfattende statusrapporten om pasientsikkerhet, har kun rundt en tredjedel av verdens land utarbeidet nasjonale handlingsplaner for pasientsikkerhet. Enda færre har satt pasientmedvirkning ut i livet: Bare 13 prosent av medlemslandene rapporterer at pasientrepresentanter sitter i styret i flertallet av sykehusene sine.
Og mens om lag 80 prosent av landene formelt gir pasienter rett til innsyn i journalen sin, er det bare halvparten som aktivt informerer pasientene om hvordan de kan få tak i journalopplysningene.
Pasientens enkle tilgang til egen journal er fundamental for sikkerheten, men globalt sett er pasientinvolvering og finansiering av sikkerhetstiltak fortsatt særlig svake punkter.
Manglende satsing vises også ved at under 15 prosent av landene har gjennomført folkeopplysningskampanjer om pasientsikkerhet og pasienters rolle i egen behandling.
WHO-ledelsen maner derfor til handling for å tette dette gapet mellom teori og praksis.
“Utrygg omsorg rammer millioner hvert år – vi må gjøre mer for å beskytte pasientene,” sa Eggers, som understreket at pasientsikkerhet må være en kjernekomponent i alle lands helsesatsing. Konkret betyr dette at myndigheter og helseledere må gi pasientene en plass ved bordet.
Det er helt avgjørende at pasienter, spesielt de som har opplevd skader, tas med på råd når løsninger utformes, og at det praktiseres samvalg ved hvert eneste møte mellom pasient og behandler.
Hovedmål
For å støtte opp om dette har WHO inkludert pasient- og pårørendeinvolvering som ett av hovedmålene i sin Globale pasientsikkerhetsaksjonsplan 2021–2030. Norske helsemyndigheter har også merket seg utviklingen: samvalg og brukermedvirkning har vært et satsingsområde i flere år, men WHOs initiativer gir ny tyngde til arbeidet.
WHO sender et klart signal til helsevesenet verden over: Trygg og god helsehjelp oppnås best når pasienten får være med på beslutningene. Enten det gjelder valg av behandling eller utformingen av helsetjenester, så skal pasientens perspektiv være integrert.
Det handler om å gjøre “Hva er i veien med deg?” om til “Hva er viktig for deg?”
Samvalg er med andre ord ikke lenger bare en idealistisk visjon, men en praksis WHO nå forventer at alle land streber etter, også for pasientsikkerhetens skyld.
Kilder:
WHO Global Patient Safety Report 2024
Dokumenterer nåsituasjonen globalt når det gjelder pasientsikkerhet og pasientinvolvering.
🔗 https://iris.who.int/handle/10665/376203
WHO Global Patient Safety Action Plan 2021–2030: Towards eliminating avoidable harm in health care
WHO sin overordnede strategi for pasientsikkerhet, hvor pasientinvolvering er et av syv hovedsatsingsområder.
🔗 https://iris.who.int/handle/10665/343477
WHO Patient Safety Rights Charter (2024)
Charteret som formaliserer pasienters rettigheter til trygg helsehjelp, inkludert samvalg og involvering.
🔗 https://iris.who.int/handle/10665/376539
WHO Technical Series on Safer Primary Care: Patient Engagement (2016)
Veileder som forklarer hvordan pasientinvolvering og god kommunikasjon bidrar til trygg primærhelsetjeneste.
🔗 https://iris.who.int/handle/10665/252269
World Patient Safety Day 2023 – Campaign materials
Tema: “Engage patients for patient safety.” Understreker betydningen av samvalg som del av pasientsentrert praksis.
🔗 https://www.who.int/campaigns/world-patient-safety-day/2023
WHO News: New Charter of Patients’ Rights for Safer Health Care Launched (April 2024)
Lanseringsartikkel for charteret, med uttalelser fra WHO-ledere som Dr. Neelam Dhingra.
🔗 https://www.who.int/news/item/25-04-2024-charter-of-patients--rights-for-safer-health-care-launched
WHO Integrated Health Services – Remarks by Dr. Rudi Eggers
Uttalelser fra Dr. Eggers i forbindelse med WHO-rapportens lansering og nødvendigheten av pasientinvolvering.
🔗 https://www.who.int/teams/integrated-health-services/patient-safety
Et førsteutkast til denne saken ble skrevet av Perplexity Pro Research og deretter kryss-sjekket av ChatGPT4o Deep Research. Den korrigerte artikkelen ble så gjennomgått, kvalitetssikret og endret av redaksjonen.