Fra innsikt til handling i arbeidet med sykefravær
Helse Sør-Øst styrker arbeidet med å forebygge sykefravær. Målet er å bruke kunnskap, erfaringer og risikovurderinger mer systematisk, slik at innsikt om arbeidsmiljø og arbeidshverdag fører til konkrete tiltak i sykehusene.

Arbeidet bygger på konsernrevisjonens rapport om system for forebygging av sykefravær, som ble behandlet i styret i Helse Sør-Øst RHF 27. august. Rapporten peker blant annet på behov for mer regional samordning, bedre styringsdata og mer systematisk erfaringsdeling mellom helseforetakene.

Skal vi lykkes med å redusere sykefraværet, må vi jobbe langsiktig og kunnskapsbasert. Det handler om arbeidsmiljø, ledelse, arbeidstid og hvordan vi organiserer arbeidshverdagen.
– Vi må bruke kunnskapen vi allerede har bedre og sørge for at den fører til konkret handling ute i virksomhetene, sier Svein Tore Valsø, direktør for personal og kompetanseutvikling i Helse Sør-Øst RHF.
Kunnskap skal brukes til forbedring
Sykehusene har flere kilder til kunnskap om arbeidsmiljø, risiko og sykefravær. Utfordringen er å bruke denne kunnskapen mer samlet og systematisk.
Helse Sør-Øst vil derfor følge opp hvordan data fra risikovurderinger, medarbeiderundersøkelsen ForBedring og andre kilder kan brukes bedre i analyse- og utviklingsarbeid. Målet er at ledere får et bedre grunnlag for å prioritere tiltak, lære av hverandre og følge utviklingen over tid.
Dette henger også sammen med den nye regionale retningslinjen for risikostyring. Den tydeliggjør lederansvaret og slår fast at risikostyring skal være en del av virksomhetsstyringen på alle nivåer. Et viktig mål er å sikre bedre sammenheng mellom vurderinger på strategisk nivå og praktisk oppfølging ute i virksomhetene. Kunnskap om risiko skal ikke bli liggende i rapporter. Den skal brukes til forbedring.
Nytt verktøy skal gjøre det lettere å snakke om arbeidsmiljø
Et viktig spor i arbeidet er metodene og verktøyene som er utviklet gjennom bransjeprogrammet IA i sykehus. Flere sykehus i Helse Sør-Øst har bidratt i utvikling og utprøving av metodene.
Nylig lanserte IA i sykehus dialogverktøyet Sammen om psykososialt arbeidsmiljø. Verktøyet skal gjøre det enklere for ledere, medarbeidere, tillitsvalgte og verneombud å snakke sammen om forhold som påvirker arbeidsmiljøet. Det legger til rette for felles språk og bedre forståelse av lokale beskyttelses- og risikofaktorer.
Verktøyet kan brukes som en del av det systematiske HMS-arbeidet, men erstatter ikke kartlegginger eller risikovurderinger. Det er utviklet for å utforske, ikke måle. Forhold som kommer fram i dialogen, skal følges opp i de ordinære HMS-prosessene.

– Mange ledere, verneombud og tillitsvalgte står i krevende samtaler om arbeidsmiljø. Da trenger vi verktøy som gjør det lettere å sette ord på det som er vanskelig, og som hjelper oss å snakke sammen på en trygg og konkret måte
– Dette verktøyet kan bidra til at flere stemmer blir hørt, og at utfordringer i det psykososiale arbeidsmiljøet ikke blir hver enkelt ansatt sitt problem, men fanges opp og ivaretas av det systematiske HMS-arbeidet, sier Steinar Mathias Svimbil Mørken, konsernverneombud i Helse Sør-Øst.

Verktøyet er utviklet gjennom bred involvering og bygger på erfaringer fra sykehusene. Når ledere, medarbeidere, tillitsvalgte og verneombud arbeider sammen, får man et bedre grunnlag for å forstå utfordringene og finne tiltak som virker lokalt.
– Målet er å gjøre det enklere å snakke om forhold som påvirker det psykososiale arbeidsmiljøet, sier Kari Laastad, bransjeprogramleder i Spekter.
Verktøyet kan også brukes sammen med andre metoder i bransjeprogrammet, som Der skoen trykker, Tidlig og tett på og Sammen om ForBedring.
Arbeidstid og bemanning er en del av løsningen
Arbeidet med å forebygge sykefravær handler også om hvordan arbeidet organiseres. Helse Sør-Øst vil derfor videreutvikle helsefremmende turnus og mer fleksible arbeidstidsordninger, basert på kunnskap, forsvarlighetsvurderinger, bedre systemstøtte og mer felles prinsipper for arbeidstidsplanlegging. Målet er å gi ledere bedre støtte til å planlegge bemanning, bruke ressursene riktig og fange opp forhold som kan bidra til sykefravær tidligere.
– Gode arbeidsmiljøer skapes ikke av enkelttiltak alene. Vi må se arbeidsmiljø, bemanning, arbeidstid og ressursplanlegging mer i sammenheng. Når ledere får bedre kunnskap om risiko og sykefravær, får de også et bedre grunnlag for å sette inn tiltak som virker, sier Valsø.
Erfaringer fra Sørlandet sykehus
Sørlandet sykehus trekkes fram som et foretak som over tid har hatt lavere sykefravær enn gjennomsnittet i foretaksgruppen. Sykehuset har arbeidet målrettet med forebygging og oppfølging av sykefravær, blant annet gjennom metoden Tidlig og tett på. Sørlandet sykehus har også vært en faglig forløper for arbeidsmiljømetodikk som senere er videreutviklet i IA i sykehus.
Erfaringene fra Sørlandet sykehus viser verdien av systematisk arbeid over tid, lokal forankring og tett samarbeid mellom ledere, medarbeidere, tillitsvalgte og verneombud. Det er denne typen erfaringer Helse Sør-Øst vil bruke mer aktivt i det videre arbeidet.