Oppfølging

Oppfølging etter utskriving innebærer en planlagt overgang fra helseforetak/sykehus til et annet helsetjenestenivå, ofte kommunehelsetjenesten, for videre behandling, omsorg eller oppfølging. Pasienter som har vært behandlet i psykisk helsevern og/eller tverrfaglig spesialisert rusbehandling har ofte et behov for oppfølging av støtteapparatet, både i spesialisthelsetjenesten og fra kommunen.
Hjemmeoppfølging/digital hjemmeoppfølging skal bidra til at pasienter får oppfølging som hindrer tilbakefall av sykdom og symptomer. Brukerstyrte døgnopphold kan bedre pasientens mulighet til å få rask og tilpasset hjelp, og samtidig redusere behovet for akuttinnleggelser. Utvikling av sammenhengende behandlingsforløp der poliklinikkene i helseforetak/sykehus får en koordinerende rolle, er omtalt i rapporten om integrert ettervern for pasienter med rusmiddelproblemer.
Overgangen etter døgnbehandling er krevende for mange - pasientens behov må være i sentrum